如何“以食為藥”預防疾???一文探尋飲食背后的奧秘

編者按:

隨著科學研究的不斷發展,人們對“以食為藥”的認識變得越來越深刻。而菌群研究的興起,更是讓人們從一個全新的角度認識了“以食為藥”。

今天,我們特別關注飲食、菌群與健康之間的關系,希望本文能夠為相關的產業人士和諸位讀者帶來一些啟發與幫助。

① 增加纖維,減少炎癥

Jennifer Wargo在家里的冰箱上貼了一張表,上面列出了各種食物的纖維含量:一杯黑豆含15克纖維,一杯樹莓含8克纖維,一個中等大小的帶皮蘋果含4.5克纖維。這位外科腫瘤學家、癌癥研究人員正在鼓勵她的三個孩子,食用足夠多的清單上的食物,以實現每天攝入50克纖維的目標。最終的目標是:控制炎癥。

在過去的幾十年里,包括Wargo在內的研究人員已經積累了一定證據來支持這一觀點:健康飲食中的一些關鍵成分可以幫助我們有效地控制炎癥,降低患血管、癌癥和其他疾的風險。

現在,科學家們正把目光聚焦于生活在我們消化系統中的腸道菌群,因為腸道是特定食物和成分(包括纖維)引發或抑制炎癥反應的地方,而炎癥反應最終會影響疾的發展軌跡以及機體對癌癥治療的應答。通過研究腸道,科學家們對人們如何運用“以食為藥”來預防和治療慢性疾產生了新的見解。

Wargo在休斯頓的MD安德森癌癥中心工作,她那張貼在冰箱上的纖維含量表,是她從美國試驗廚房(America’s Test Kitchen)出版的一份食譜中摘抄下來的,這份食譜名為《為你的腸道健康烹飪:安撫你的腸道,增加纖維,減少炎癥》。

她經常把它作為圣誕節禮物送給別人。Wargo說:“在我們真正開始研究這個問題之前,我并沒有對此給予很大的關注。(直到后來我真正開始關注它后,)我才發現‘哦,天哪,這真的很深奧。’”

② 一天一個蘋果,醫生遠離我

幾千年來,良好的營養一直是健康建議的基石,長期以來的觀察研究表明,某些飲食模式與更長壽、更健康的生活有關。

在現代,“減輕炎癥”已經成為健康飲食的一個流行目標,因為大量的研究已經將各種食物和飲食與較低的疾率和血液循環中較低的炎癥分子水平聯系起來。其中許多研究都集中在地中海飲食上,這種飲食的特征是:食用大量的水果、蔬菜、魚和全谷物,攝入較少的飽和脂肪,優先選擇橄欖油以及攝入適量的奶制品。

幾十年來的研究一次又一次地揭示了地中海飲食或可降低血管、2型糖尿和其他疾(包括精神健康狀況)的發風險。澳大利亞墨爾本迪肯大學食物與情緒中心的營養精神學專家Wolfgang Marx說,研究表明,地中海飲食模式可以將患抑郁癥的風險降低33%。

研究發現,對地中海飲食進行一定的調整,可以給機體帶來更微妙的益處。例如,DASH飲食可能有助于降低血壓。MIND飲食,與DASH飲食類似,但更加注重促進大腦健康營養物質,如omega-3脂肪酸和維生素D,并富含漿果和綠葉蔬菜等植物性食物,這些營養物質可能對大腦有保護作用。

2023年的一項研究對多項研究進行分析后發現,與依從性低的人相比,最嚴格遵循這種飲食的人患癡呆癥的風險低17%,盡管最近的臨床試驗結果對這種聯系提出了一些質疑。

雖然這些益處的真實性仍然是一個有爭議的話題,部分原因是:飲食研究是很復雜的,并且采用健康飲食的人往往也采取了其他健康的生活方式,但是許多研究依然發現,采用地中海飲食的人血液中的炎癥分子水平較低。

體外研究以及動物和人的體內研究也發現,某些營養素和成分有抗炎作用,包括姜黃、油性魚、蘋果、鱷梨、胡蘿卜和綠葉蔬菜。

俄亥俄州立大學醫學院和哥倫布綜合癌癥中心的癌癥研究員Fred Tabung說,總的來說,食物和營養素的相互作用可能比任何一種被大肆宣傳的超級食物或原料更能影響健康。

在2023年的一項分析中,他和同事們利用炎癥分子作為食物對健康影響的一種衡量標準,他們發現人們飲食中食物和飲料的組合發生變化時,這些分子或生物標志物也會出現不同的變化。Tabung說,研究結果表明,例如,吃含有鱷梨等脂肪來源的西紅柿沙拉和一點奶酪,可能比只吃西紅柿更能降低慢性全身性炎癥。

烹飪方式也很重要:烤土豆對免疫系統的影響與炸薯條不同。Tabung正在考慮開發一種工具來輔助指導飲食。“同樣的營養物質可以與不同來源的食物相互作用,從而對相同的生物標志物產生不同的影響,而這些生物標志物可能就是某些慢性疾因,”他說,“而從哪里獲取這些營養物質,比營養物質本身更重要。”

另一方面,大量食用深加工食品、紅肉和飽和脂肪似乎會加劇炎癥,加速疾的發展。2021年,Marx和他的同事們綜合分析了15項研究綜述,這些綜述包含了全球400萬人的數據,他們發現,食用更多超加工食品的人患心臟、癌癥、抑郁癥和過早死亡的風險更高。

超加工食品被定義為貨架穩定的、含有五種或五種以上在家庭廚房中幾乎不會用到的成分的方便食品,這些成分包括防腐劑、人工色素和增加質地或增強口感的化合物。

研究顯示,每增加攝入100 g工業食品,C-反應蛋白的水平就會增加4%。C-反應蛋白是肝臟在應對炎癥時產生的,通常被用作體內炎癥的通用標志物。據估計,美國人的飲食結構中,這類食物占攝入熱量的近60%,在其他一些國家,這一比例高達一半。

健康的飲食具有消炎作用,反之,不健康的飲食具有促炎作用,”Marx說,“我們看到了一個事物的正反面。”

③ 有益菌,有害菌

隨著研究工作的繼續推進,更多的促炎和抑炎食物被確定,腸道菌群也率先成為了理解食物如何促炎和抑炎的焦點。

科學家們很早就知道,有數百種細菌生活在我們體表和體內。在我們的腸道里,這些微生物幫助我們消化食物,并在這個過程中產生可以與免疫系統交流的分子。這些分子信息反過來又會影響我們機體產生的炎癥水平。

研究表明,我們食用的食物會改變菌群的組成,而我們體內的菌群與癌癥、抑郁癥、自閉癥、關節炎和炎癥性腸等疾的患風險有關。

Wargo說,腸道菌群的多樣性似乎尤為重要。當腸道含有多種微生物,并包括最理想的物種時,免疫系統就能發揮最佳功能,調節炎癥,維持健康。當這種平衡被打破時,某些物種會開始主宰生態系統,并使免疫系統無法做出適當的應答或抵抗疾。

研究表明,飲食可能是一種通過調節菌群來治療包括癌癥在內的多種疾的方法。而纖維似乎是解決這個謎題的重要一環。

經過多年的研究,2017年,Wargo和同事Carrie Daniel-MacDougall等人發現,腸道菌群的組成與癌癥患者對免疫檢查點阻斷劑(ICB)的應答之間可能存在聯系。在動物實驗中,他們發現低纖維飲食的小鼠對免疫療法無應答,而那些給予高纖維飲食的小鼠則表現出了良好的應答。而這些小鼠的菌群組成與這些差異相關。

現在,他們在人類身上也發現了同樣的結果。在分析了128名接受ICB治療的黑色素瘤患者的飲食和腸道菌群后,他們發現,每日的纖維攝入量每增加5克,疾進展或死亡的風險就會降低30%。

這篇論文發表于2021年底,為飲食不僅可以預防癌癥,還有助于增強治療效果提供了新見解,是一個極大的突破。Wargo說:“這可是個大消息。這開辟了一種全新的治療方法。”

科學家們現在正試圖揭示不同飲食對不同人群菌群的影響,不僅僅只關注癌癥患者,也不僅僅只關注纖維。

荷蘭格羅寧根大學的營養師Laura Bolte開展的研究表明,地中海飲食與晚期黑色素瘤患者對ICB的應答增強有關。2021年,斯坦福大學醫學院對36名健康成年人進行了一項試驗,發現酸奶、泡菜和康普茶等發酵食品可以減少炎癥標志物,提高腸道菌群的多樣性。

但依然還有很多問題需要解決。休斯頓MD安德森癌癥中心的營養流行學家、Wargo的合作者之一Daniel-MacDougall說,例如,發酵研究發現,高纖維飲食幾乎沒有任何好處,可能是因為在研究開始時,參與試驗的人已經攝入了適量的纖維。

④ 范式轉換

不過,研究人員說,從菌群的角度來看待這一問題,已經在營養和疾領域創造了一個“范式轉換”。Daniel-MacDougall說,在十多年前,當癌癥患者問她應該吃什么來幫助對抗疾時,她甚至不能基于證據給到他們一些建議。

而現在,有越來越多的證據建議人們多吃各種各樣的水果、蔬菜和高纖維食物,包括鱷梨、漿果和綠葉蔬菜,少吃超加工食品、紅肉、糖和飽和脂肪,當然根據個人的狀況和營養需求,會有一些細微的差別。

Daniel-MacDougall補充道,天然食物可能比補充劑更有效,因為它們含有滋養細菌的化合物,這些化合物最能保持菌群的平衡。“當腸道中沒有足夠的有益菌時,有害菌就會大量滋生。”她說。

專家說,抗炎飲食已經流行了很長一段時間,但它們往往錯誤地強調減輕炎癥,而不是優化身體調節炎癥過程的方式,同時也過于重視特定的食物或營養素,而不是整體的健康飲食。

盡管新研究中出現的許多建議與古老的飲食建議相呼應,但現在有比以往更多的數據來解釋其中的原因。“選擇富含纖維的植物性食物的飲食,”Daniel-MacDougall說,“多吃點這個,把那些垃圾食品都扔了!”

 

分享:

本文地址:http://www.askforfun.com/zhuanti/2023-12-03/708940.html

友情提示:文章內容為作者個人觀點,不代表本站立場且不構成任何建議,本站擁有對此聲明的最終解釋權。如果讀者發現稿件侵權、失實、錯誤等問題,可聯系我們處理

健康快報
7*24小時快訊
健康圖文排名

文章排行榜

  • 周排名
  • 月排名
欧美一区二区三在线-欧美日韩中文字幕日韩欧美一区二区-国产精品国产偷在线拍-久久精品99视频